乳房有一个结节是否要紧，需要根据结节的性质、大小、形态、数量等因素来综合判断。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节较大：直径超过2厘米的结节，尤其是位于外上象限的结节，需要进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能。
2.结节形态不规则：边界不清、边缘不光整、有毛刺或蟹足样改变的结节，恶性的可能性较大。
3.结节内血流丰富：彩色多普勒超声显示结节内血流信号丰富，尤其是高速高阻型血流，提示结节可能有恶变的倾向。
4.其他特征：伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状的结节，也需要高度怀疑恶性肿瘤。
5.短期内迅速增大：结节在短时间内迅速增大，也可能是恶性的表现。
6.家族遗传史：有乳腺癌家族遗传史的人群，发生乳腺癌的风险较高，乳房内的结节更应密切关注。
对于乳房结节，建议及时就医，进行全面的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以明确结节的性质。医生会根据检查结果给出相应的处理建议，可能包括定期复查、活检或手术治疗等。
总之，乳房有一个结节需要引起重视，但也不必过于紧张。及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗，有助于早期发现和处理潜在的健康问题。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒和吸烟等，也有助于预防乳腺癌的发生。