呼吸碱中毒的临床表现

呼吸性碱中毒是指由于肺的通气过度,导致血浆碳酸浓度或二氧化碳分压原发性减少,而pH呈升高趋势。按病程的急缓,可分为急性及慢性呼吸性碱中毒。以下是关于呼吸性碱中毒的临床表现:

1.急性呼吸性碱中毒:患者常有呼吸急促、眩晕、手足和口周麻木和针刺感、肌震颤、手足抽搐,常伴有血钙降低,严重者可以出现癫痫发作甚至呼吸暂停。

2.慢性呼吸性碱中毒:患者可有头晕、感觉异常、谵妄、抽搐、嗜睡、昏迷等神经精神症状。

对于有基础性肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等,在发热、疼痛、焦虑、低氧血症等情况下,容易出现呼吸急促,从而导致呼吸性碱中毒。对于这类患者,在治疗原发病的基础上,需要积极纠正碱中毒,可以给予吸入含二氧化碳的气体,以增加血浆中HCO3-的浓度。

对于无基础肺部疾病的患者,如癔症患者,在情绪激动或紧张时,可出现呼吸急促,导致呼吸性碱中毒。对于这类患者,需要积极进行心理疏导,缓解其紧张情绪,同时给予吸氧,以减轻症状。

总之,呼吸性碱中毒的临床表现多样,对于有基础性肺部疾病的患者,需要积极治疗原发病,同时纠正碱中毒。对于无基础肺部疾病的患者,需要积极进行心理疏导,缓解其紧张情绪,同时给予吸氧,以减轻症状。