里急后重是什么意思

里急后重是一个医学术语,指的是患者有强烈的排便紧迫感,但去厕所排便时又排不出多少,或者刚排完不久又有想排便的感觉。一般来说,这种症状多与肠道疾病相关。

常见引发里急后重的疾病

细菌性痢疾:由痢疾杆菌感染引起,患者除了里急后重,还常伴有腹痛、腹泻,大便多为黏液脓血便。一般在夏秋季高发,儿童和青壮年相对更容易患病。溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程较长,会反复发作。除了里急后重,还可能出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,病情轻重不一,有的患者可能会伴随乏力、消瘦等全身症状。直肠癌:是消化道常见的恶性肿瘤之一。患者除了里急后重,还可能有大便习惯改变,比如排便次数增多,大便变细,还可能出现便血,颜色多为暗红色,伴有黏液,随着病情进展,还可能出现腹痛、腹部肿块等表现,多见于中老年人。

里急后重的伴随症状及意义

伴随发热:如果里急后重伴有发热,可能提示是感染性疾病,像细菌性痢疾、伤寒等,感染引起身体的炎症反应导致发热。伴随消瘦:若里急后重同时伴有消瘦,要警惕肠道肿瘤等消耗性疾病,因为肿瘤会消耗身体能量,导致患者体重下降。伴随腹痛:里急后重伴有腹痛,不同疾病腹痛的特点有所不同。比如细菌性痢疾腹痛多为左下腹隐痛;溃疡性结肠炎腹痛一般有疼痛 - 便意 - 缓解的规律;直肠癌引起的腹痛可能是持续性隐痛且逐渐加重。

如何初步判断里急后重情况

观察大便情况:留意大便的次数、性状,比如是否有黏液、脓血,大便的颜色等。如果大便次数频繁,且带有黏液脓血,里急后重明显,那感染性肠道疾病的可能性较大。关注自身病史:如果本身有肠道基础疾病,如既往有溃疡性结肠炎病史,出现里急后重就更要警惕病情复发;如果是中老年人,既往没有肠道病史,突然出现里急后重,就要高度警惕直肠癌的可能。注意发病时间:要是在夏秋季出现里急后重伴腹泻等症状,细菌性痢疾的可能性比较大;而其他时间出现则要考虑其他多种疾病因素。