卵巢囊肿是否需要切除，不能一概而论。一般来说，直径小于5厘米的卵巢囊肿，约有80%是生理性的，比如滤泡囊肿和黄体囊肿，通常会在2-3个月经周期后自行消失，不需要切除。但如果囊肿持续存在超过3-6个月，或者直径大于5厘米，就需要考虑手术切除。
生理性卵巢囊肿是否要切
滤泡囊肿：这是最常见的生理性囊肿，是卵泡发育成熟后不排卵，持续增大形成的，多数直径在2-5厘米，一般不需要特殊处理，定期复查B超，观察囊肿变化就行，很多能自行消退。黄体囊肿：是排卵后形成的黄体持续存在或增长形成的囊肿，一般也会在月经后缩小，若没有破裂等特殊情况，不需要切除，定期复查监测大小变化。
病理性卵巢囊肿的切除情况
子宫内膜异位囊肿：也叫巧囊，这种囊肿会随月经周期反复出血，导致盆腔粘连等问题，如果囊肿较大，或者引起严重的痛经、不孕等情况，通常需要手术切除。赘生性囊肿：比如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，这类囊肿有恶变的可能，一旦发现，通常建议手术切除，尤其是直径超过5厘米的，更要及时处理。
特殊情况的处理
囊肿破裂或扭转：如果卵巢囊肿发生破裂，引起剧烈腹痛、腹腔内出血等情况，或者发生扭转，导致卵巢缺血坏死，这时候不管囊肿大小，都需要紧急手术切除，挽救卵巢功能甚至生命。绝经后女性的囊肿：绝经后的女性出现卵巢囊肿，由于体内激素变化，囊肿恶变的风险增加，所以一般建议手术切除，明确囊肿性质。