咀嚼时靠近鬓角处疼痛，可能涉及颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、腮腺炎等问题。颞下颌关节紊乱多因咬合不良、精神紧张等致关节功能异常；智齿冠周炎是智齿萌出受阻，周围牙龈发炎；腮腺炎常由病毒感染引发腮腺肿胀疼痛。
一、颞下颌关节紊乱导致的疼痛
1. 成因与表现
颞下颌关节紊乱综合征是常见原因，多因咬合关系不良，比如长期单侧咀嚼、牙齿缺失过多等，使得颞下颌关节受力不均；精神紧张、压力大时，也易出现肌肉紧张，引发疼痛。疼痛多在咀嚼时出现，可伴有关节弹响、卡顿等。比如长期习惯用右侧咀嚼的人，右侧颞下颌关节附近易疼痛。
2. 识别方法
观察是否有长期单侧咀嚼习惯，咀嚼时关节处有无异常声响，疼痛是否随咀嚼动作加重。
二、智齿冠周炎引发的疼痛
1. 成因与表现
智齿萌出过程中，若空间不足，部分牙体被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易堆积，引发炎症，导致靠近鬓角下方的智齿周围牙龈红肿、疼痛，咀嚼时疼痛加剧。尤其下颌智齿阻生时更易发生。
2. 识别方法
查看智齿周围牙龈状况，是否红肿、有压痛，张口时是否受限。
三、腮腺炎引起的疼痛
1. 成因与表现
流行性腮腺炎由病毒感染引起，细菌感染也可导致化脓性腮腺炎，炎症累及腮腺，可出现靠近鬓角处的腮腺区域肿痛，咀嚼时疼痛明显，还可能伴有发热等症状。比如儿童易患流行性腮腺炎，可出现单侧或双侧腮腺肿大疼痛。
2. 识别方法
触摸腮腺部位有无肿胀，测量体温看是否发热，结合接触史等判断。
日常养护
- 保持良好咀嚼习惯，避免长期单侧咀嚼，放松心情，缓解精神压力。
- 注意口腔卫生，坚持早晚刷牙、饭后漱口。
食疗调理
- 出现炎症时，可适当吃些清热消炎的食物，如绿豆汤（绿豆有清热解毒作用）、苦瓜炒鸡蛋（苦瓜能清热）等，但食疗不能替代治疗。
医疗干预
- 若为颞下颌关节紊乱，可通过调整咬合、佩戴颌垫等治疗；智齿冠周炎需局部冲洗上药，严重时需遵医嘱用抗生素；腮腺炎则根据病因进行抗病毒或抗感染治疗。
参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
《中医内科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
Q：儿童咀嚼时靠近鬓角痛可能是什么原因？
A：儿童可能是智齿萌出（若已到智齿萌出年龄）、颞下颌关节发育问题或腮腺炎等，需结合具体表现判断。
Q：孕妇咀嚼时靠近鬓角痛能自行处理吗？
A：孕妇情况特殊，一般不建议自行处理，应及时就医，避免自行用药对胎儿产生影响。
Q：颞下颌关节紊乱导致的疼痛能自愈吗？
A：部分轻度的颞下颌关节紊乱有可能自愈，但需改变不良习惯等，严重的需治疗。
Q：智齿冠周炎不治疗会怎样？
A：不治疗可能炎症扩散，引起邻牙病变、间隙感染等严重并发症。
Q：腮腺炎传染吗？
A：流行性腮腺炎具有传染性，主要通过飞沫传播；化脓性腮腺炎一般不传染。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。