下颚淋巴结肿大有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.感染：细菌、病毒或其他病原体感染可能导致下颚淋巴结肿大和疼痛。例如，牙龈炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等都可能引起下颚淋巴结肿大。
2.炎症：口腔、咽喉、面部等部位的炎症也可能导致下颚淋巴结肿大和疼痛。例如，口腔溃疡、牙周炎、腮腺炎等都可能引起下颚淋巴结肿大。
3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病也可能导致下颚淋巴结肿大和疼痛。例如，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等都可能引起下颚淋巴结肿大。
4.恶性肿瘤：下颚淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤的症状之一。例如，口腔癌、鼻咽癌、淋巴瘤等都可能引起下颚淋巴结肿大。
5.其他原因：其他原因，如药物过敏、创伤、寄生虫感染等也可能导致下颚淋巴结肿大和疼痛。
如果出现下颚淋巴结肿大和疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。