子宫内膜增生主要与无排卵、雌激素长期刺激等因素相关。
一、无排卵因素
长期无排卵是常见原因。例如，一些青春期女孩由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，或者围绝经期女性卵巢功能衰退，都可能出现无排卵情况，进而使子宫内膜持续受雌激素作用，缺乏孕激素拮抗，导致增生。
二、肥胖因素
肥胖人群体内脂肪较多，脂肪会将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，长期刺激子宫内膜，增加子宫内膜增生风险。
三、内分泌失调因素
某些内分泌疾病会打乱激素平衡，如多囊卵巢综合征患者，常存在内分泌紊乱，雄激素水平升高，影响排卵，致使子宫内膜长期受雌激素影响而增生。
四、外源性雌激素摄入因素
长期服用含有雌激素的药物，或者使用雌激素类保健品，会使体内雌激素水平异常升高，超出正常生理范围，刺激子宫内膜增生。
对于有子宫内膜增生风险的人群，如青春期月经不规律者、肥胖女性、多囊卵巢综合征患者等，应密切关注自身月经情况，定期进行妇科检查，必要时采取相应措施调节激素水平，维持子宫内膜正常状态。