脸上骨头疼可能由多种原因引起，比如外伤、感染、某些疾病等。
一、外伤因素
面部受到外力撞击等外伤时，可能导致骨头疼痛。例如摔倒时脸部着地，或者被物体击打面部，局部骨头受到创伤，引发疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等表现。
二、感染原因
面部附近组织的感染可能波及骨头，引起骨头疼。像鼻窦炎严重时，炎症可能影响到眼眶周围的骨头，导致脸部相应部位骨头出现疼痛症状，同时可能伴随鼻塞、流涕等鼻窦炎相关表现。
三、疾病影响
一些疾病也会导致脸上骨头疼，比如颞下颌关节紊乱综合征，会出现颞下颌关节区域骨头疼痛，尤其在张口、咀嚼时疼痛可能加重，与咀嚼习惯、精神因素等有关。另外，骨肿瘤等疾病也可能引起脸部骨头疼，但相对较少见。
四、其他因素
长期不良的生活习惯也可能引发脸上骨头疼，比如长期单侧咀嚼，可能导致双侧面部骨头受力不均，引起疼痛。还有内分泌失调等情况，也可能间接影响脸部骨头出现疼痛不适。如果脸上骨头疼持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医检查，以明确病因并进行相应处理。