有哪些原因会引起牙齿疼

一、龋齿

1.成因及影响:龋齿是由于细菌(如变形链球菌等)在牙齿表面形成菌斑,长期作用下使牙齿硬组织被破坏。细菌分解食物中的糖类产生酸,酸逐渐腐蚀牙齿的釉质、牙本质,当病变累及到牙本质深层接近牙髓时,就会引起牙齿疼。例如,儿童如果经常吃甜食且不注意口腔清洁,就容易患龋齿导致牙疼;成年人长期口腔卫生维护不佳也可能引发龋齿疼痛。不同年龄人群,儿童因饮食特点(如喜食含糖高的零食)、口腔自洁能力相对较弱更易患龋,成年人则可能因工作繁忙口腔清洁不到位等因素导致龋齿。

2.特殊人群情况:儿童龋齿引起的牙疼需特别注意,因为儿童可能无法准确表达疼痛情况,且乳牙龋齿若不及时处理可能会影响恒牙的发育和萌出。家长应帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如饭后漱口、早晚刷牙等;对于成年人,要保持定期口腔检查,发现龋齿及时治疗。

二、牙髓炎

1.成因及影响:牙髓炎大多是由龋齿发展而来,细菌通过龋洞感染牙髓,引起牙髓组织的炎症。另外,牙齿受到外伤、重度磨损等也可能导致牙髓炎。牙髓炎的疼痛特点较为剧烈,往往是自发性阵痛,夜间疼痛加重等。比如,牙齿受到外力撞击后,可能会损伤牙髓引发牙髓炎而疼痛;长期过度磨损牙齿使牙本质暴露,进而感染牙髓引发炎症疼痛。不同年龄人群,年轻人可能因外伤等因素导致牙髓炎,中老年人可能因长期龋齿未治疗发展为牙髓炎。

2.特殊人群情况:儿童牙髓炎可能因牙齿外伤或龋齿未及时发现导致,由于儿童对疼痛的耐受和表达与成人不同,家长需密切关注儿童牙齿情况,一旦发现牙齿有异常疼痛表现应及时就医。老年人牙髓炎可能与长期口腔疾病未得到有效控制有关,且老年人身体机能下降,在治疗牙髓炎时需综合考虑其全身健康状况。

三、根尖周炎

1.成因及影响:根尖周炎多是牙髓炎进一步发展的结果,牙髓炎症扩散到根尖周组织引起炎症。此外,咬合创伤、化学刺激等也可能导致根尖周炎。根尖周炎的疼痛表现为牙齿有浮出感、咬合痛等,咀嚼时疼痛明显。例如,牙齿受到过度的咬合力量,如长期偏侧咀嚼等,可能引起根尖周炎疼痛;不当的牙科治疗过程中的化学药物刺激也可能导致根尖周组织炎症。不同年龄人群,儿童根尖周炎可能与乳牙龋齿未及时治疗波及根尖有关,成年人则可能因各种牙髓病变未处理发展为根尖周炎。

2.特殊人群情况:儿童根尖周炎要注意其乳牙的健康对恒牙的影响,及时治疗乳牙根尖周炎可避免影响继承恒牙的发育。老年人根尖周炎治疗时需考虑全身疾病对治疗的影响,如老年人常有的高血压、糖尿病等,在治疗过程中要控制好基础疾病,以保障治疗的安全和效果。

四、牙周炎

1.成因及影响:牙周炎是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用于牙周组织引起的慢性炎症。细菌及其毒素侵犯牙周组织,导致牙龈发炎、红肿、出血,进一步发展会使牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终牙齿松动、疼痛。例如,长期不清洁牙齿,牙菌斑和牙结石堆积,就会引发牙周炎疼痛。不同年龄人群,成年人是牙周炎的高发人群,儿童相对较少,但如果儿童口腔卫生极差也可能出现早期牙周组织的炎症表现。

2.特殊人群情况:儿童牙周炎较为罕见,但一旦发生需引起重视,可能与先天性牙周组织发育异常或严重的全身疾病有关,家长要关注儿童口腔卫生,定期带儿童进行口腔检查。成年人牙周炎与生活方式密切相关,如吸烟、不良口腔卫生习惯等,吸烟者患牙周炎的风险比非吸烟者高,在治疗牙周炎时,吸烟者需要配合医生戒烟以提高治疗效果。老年人牙周炎往往是长期牙周疾病未得到有效控制的结果,且老年人牙周组织修复能力下降,治疗周期可能较长,需要更加注重口腔的维护和定期复诊。

五、智齿冠周炎

1.成因及影响:智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。智齿萌出空间不足,被牙龈瓣覆盖,之间形成盲袋,食物残渣易嵌塞在盲袋内,细菌滋生引发炎症,导致牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热等症状。年轻人是智齿冠周炎的高发人群,因为智齿一般在18-25岁左右萌出。不同年龄人群,儿童不会长智齿,中老年人如果智齿已萌出且位置正常则相对较少患智齿冠周炎,但如果智齿阻生也可能发病。

2.特殊人群情况:年轻人患智齿冠周炎时,要注意保持口腔清洁,可使用生理盐水等漱口。如果炎症反复发作,建议在炎症消退后考虑拔除智齿。老年人如果长有阻生智齿引发冠周炎,由于老年人身体机能和恢复能力的特点,在治疗时要评估其能否耐受拔牙等操作,必要时可先进行局部抗炎治疗,再根据全身情况决定是否拔除智齿。