大阴唇外侧长硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿。通常为圆形，边界清楚，质地较硬，无明显疼痛。较小的囊肿可以观察，无需治疗；较大的囊肿可能需要手术切除。
2.毛囊炎：细菌感染毛囊引起的炎症，表现为红色丘疹，顶端可有脓疱，伴有疼痛。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏；严重的需要口服抗生素，如头孢呋辛酯。
3.疖肿：毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，初期为红色硬结，逐渐肿大，疼痛明显。未化脓时可外用鱼石脂软膏，化脓后需切开引流。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，一期梅毒可出现硬下疳，为圆形或椭圆形的无痛性溃疡。需要进行梅毒血清学检查，确诊后使用青霉素治疗。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性病，主要通过性接触传播。表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物，逐渐增多增大。可采用物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，或外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
6.肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，或恶性肿瘤，如外阴癌等。需要进行详细的检查，如病理活检，以明确诊断。
如果大阴唇外侧长硬疙瘩伴有疼痛、瘙痒、红肿、流脓等症状，或持续不消失，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和挤压，避免不洁性生活。