小孩发烧腿痛，可能与以下原因有关。
1.感染：
病毒或细菌感染：如流感、手足口病、肺炎等，病原体感染后可能引起炎症反应，导致发烧和腿痛。
其他感染：中耳炎、扁桃体炎等也可能通过炎症反应引起腿痛。
2.免疫系统疾病：
风湿热：是一种与链球菌感染有关的自身免疫性疾病，可累及全身结缔组织，导致关节炎、心脏炎等症状，出现发烧和腿痛。
川崎病：好发于5岁以下的孩子，主要表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等，部分患儿可能出现腿痛。
3.血液系统疾病：
白血病：白血病细胞浸润骨骼和关节，可导致骨痛和关节痛，同时伴有发烧、贫血、出血等症状。
恶性组织细胞病：可能会出现长期高热，伴有全血细胞减少、肝脾和淋巴结肿大，部分患者会出现骨骼疼痛和腿痛。
4.其他：
免疫接种：部分孩子在接种疫苗后可能出现发热和腿痛的不良反应，但通常会在1-2天内自行缓解。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如尤文肉瘤、神经母细胞瘤等也可能导致发烧和腿痛。
如果孩子出现发烧腿痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、自身抗体检测、骨髓穿刺等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以注意以下几点。
1.观察孩子的症状：除了发烧和腿痛外，还要注意观察孩子是否有其他异常表现，如皮疹、咳嗽、呕吐、腹泻等。
2.给孩子多喝水：发烧会导致体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
3.注意休息：孩子在生病期间需要多休息，避免过度活动。
4.合理使用退烧药：如果孩子体温超过38.5℃，可以在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.按照医生的建议进行治疗：不要自行给孩子使用抗生素或其他药物，以免延误病情。
6.定期复查：按照医生的要求定期带孩子进行复查，了解病情的恢复情况。