胎儿心脏室间隔缺损严不严重，需要根据缺损的部位、大小、分流量等因素来判断，不能一概而论。
室间隔缺损是胎儿先天性心脏病中最常见的类型之一，指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。如果缺损较小，分流量较少，对胎儿的生长发育影响不大，可能在出生后自行闭合。但如果缺损较大，分流量较多，会导致胎儿心脏负荷增加，影响心脏功能，甚至可能导致心力衰竭、肺动脉高压等并发症，严重威胁胎儿的生命健康。
对于胎儿心脏室间隔缺损的诊断，通常需要在孕期进行多次超声心动图检查，以评估缺损的大小、位置、形态等信息。如果发现胎儿心脏室间隔缺损，医生会根据具体情况进行评估，并与孕妇及其家属进行充分的沟通，讨论治疗方案。
对于一些较小的室间隔缺损，医生可能会建议定期复查超声心动图，观察缺损的变化情况。如果缺损在出生后6个月内仍未闭合，或者出现了心力衰竭、肺动脉高压等并发症，可能需要进行手术治疗。
需要注意的是，胎儿心脏室间隔缺损的诊断和治疗需要专业的医生进行评估和决策，孕妇及其家属应该积极配合医生的检查和治疗，同时保持良好的心态，相信现代医学的技术和能力。