40岁换肝后能存活多久因人而异，主要取决于多种因素，包括供肝的质量、患者的健康状况、术后的护理和治疗等。一般来说，肝移植是治疗终末期肝病的有效方法，可以显著提高患者的生存率和生活质量。
影响换肝后生存期的因素主要有以下几点：
1.供肝质量：供肝的质量是影响肝移植成功和患者生存期的关键因素。健康的供肝可以更好地适应受体的身体，减少排斥反应的发生，提高移植成功率。
2.患者健康状况：患者的年龄、身体健康状况、合并疾病等因素也会影响肝移植的效果和生存期。如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病、糖尿病、高血压等，可能会增加术后并发症的风险，影响生存期。
3.术后护理：术后的护理和治疗非常重要，包括合理的饮食、药物治疗、定期复查等。患者需要遵循医生的建议，注意休息，避免感染和其他并发症的发生。
4.排斥反应：肝移植后可能会发生排斥反应，这是影响移植效果和生存期的重要因素。医生会通过药物治疗来预防和治疗排斥反应，患者需要按时服药，定期复查。
一般来说，40岁换肝后的患者在术后经过适当的护理和治疗，可以获得较好的效果，生存期也会相应延长。但具体的生存期还需要根据患者的个体情况进行评估。
需要注意的是，肝移植是一项重大的手术，需要患者和家属在术前进行充分的了解和考虑。同时，患者在术后也需要长期的护理和治疗，需要有足够的心理和经济准备。如果您或您的家人需要进行肝移植，建议咨询专业的医生，了解更多关于手术的细节和注意事项。