怀孕四个月时，胎儿的各项器官已经开始分化，从外生殖器可确认胎儿的性别，头皮已长出毛发，胎儿已经开始出现呼吸运动。
此时，孕妇的子宫如成人头般大小，子宫底的高度位于耻骨上方10~18厘米处。从耻骨联合的地方量起，子宫现在约有25厘米长。
这个时候，孕妇的体重可能已经增加了2千克，乳房更加膨胀，乳头和乳晕的色素加深，有时还会感到乳房有刺痛的感觉。
在这个阶段，孕妇需要注意以下几点：
1.营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如蔬菜、水果、肉类、鱼类、蛋类等。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。
3.产前检查：按照医生的建议进行产前检查，以确保胎儿的健康。
4.胎教：可以开始进行胎教，如听音乐、阅读等，促进胎儿的智力发育。
5.注意安全：避免进行剧烈的运动和重体力劳动，注意安全，防止流产。