后背脊柱摸起来突出可能由多种原因引起。比如青少年发育期间，脊柱侧弯是常见原因之一，据统计，青少年特发性脊柱侧弯的发生率约为0.5%~3%。
生理性因素导致
生长发育阶段： 青少年在快速生长发育时期，可能出现脊柱生理性的弯曲变化，比如脊柱的正常生理前凸和后凸在个体差异下，可能让部分人感觉脊柱有突出。不过这种情况一般是正常的生理现象，身体没有明显不适症状，随着生长发育成熟可能相对稳定。体型差异： 有些人本身体型较瘦，皮下脂肪较少，脊柱的棘突等结构相对更容易被摸到，看起来就会觉得脊柱突出。比如一些体重较轻、身体比较纤瘦的人群，脊柱的骨性结构相对明显。
病理性因素导致
脊柱侧弯： 除了青少年特发性脊柱侧弯，还有先天性脊柱侧弯等情况。先天性脊柱侧弯是由于胚胎发育时期脊柱结构形成异常导致，患者除了脊柱突出外，可能还伴有双肩不等高、胸廓不对称等表现。脊柱结核： 脊柱结核是由结核杆菌感染脊柱引起，病变会破坏脊柱的骨质结构，导致脊柱变形，出现脊柱突出的情况。患者往往还会有低热、盗汗、乏力等全身症状，病变部位可能有疼痛等表现。脊柱肿瘤： 脊柱原发肿瘤或转移瘤都可能破坏脊柱的正常结构，引起脊柱骨质破坏、变形，从而使脊柱摸起来突出。患者可能会有局部疼痛进行性加重、消瘦等表现。
姿势不良导致
长期不良的姿势也可能导致后背脊柱看起来突出。比如长期弯腰驼背，会使脊柱的正常生理曲度改变，时间久了就会让脊柱的某些部位显得突出。像一些长期伏案工作、弯腰劳作的人群，如果姿势没有及时纠正，就容易出现这种情况。而且长期不良姿势还可能伴随腰背疼痛等不适，影响脊柱的健康。