得了冠心病后能活多少年差异较大，一般来说，经过规范治疗，很多患者可以和正常人一样长寿，部分病情较重的患者可能5-10年甚至更短，但也有存活数十年的情况。
病情轻重影响寿命
轻度冠心病：如果冠心病病情较轻，只是偶尔有胸闷、胸痛等症状，通过规范服用药物（如阿司匹林、他汀类药物等），注意健康生活方式，寿命受影响较小，很多人可以存活数十年。比如一些冠状动脉狭窄程度在50%以下的患者，控制好血压、血糖、血脂，寿命接近正常人。重度冠心病：要是冠心病比较严重，出现大面积心肌梗死等情况，不及时治疗的话，可能在短期内危及生命。但经过积极治疗，如做冠状动脉搭桥手术或介入治疗后，部分患者也能存活较长时间，不过相对轻度患者，预后稍差，5年存活率可能在80%左右，也有存活10年以上的情况，但也有部分患者可能在5年内出现严重并发症导致生存时间缩短。
治疗方式的影响
药物治疗为主：单纯依靠药物控制病情的冠心病患者，如果能严格遵医嘱服药，保持良好生活习惯，寿命可以较长。比如规律服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类药物等，存活10年以上甚至更久的大有人在。介入治疗后：做了冠状动脉支架植入术的患者，如果术后恢复良好，没有出现严重并发症，并且坚持健康生活方式和规范用药，一般也能存活较长时间。很多患者在术后5年存活率较高，部分人可以存活20年左右。搭桥手术患者：接受冠状动脉搭桥手术的患者，术后寿命也因人而异。一般来说，术后5年生存率不错，部分患者能存活15年以上，当然也有一些患者因为自身基础情况较差等原因，存活时间相对短些。
生活方式的重要性
饮食方面：如果冠心病患者能坚持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等，寿命会更有保障。比如每天盐摄入量控制在5克以下，减少动物脂肪摄入，这样可以更好地控制血脂、血压，降低冠心病复发风险，从而延长寿命。运动方面：适当运动对冠心病患者很重要。比如每周进行3-5次中等强度运动，像快走（速度一般在每分钟100 - 120步）、慢跑等，每次30分钟左右，有助于改善心脏功能，延长寿命。但要注意运动要循序渐进，避免剧烈运动。吸烟饮酒影响：吸烟的冠心病患者比不吸烟的患者预后差很多，戒烟后能明显降低冠心病复发风险，延长寿命。而过量饮酒也会加重心脏负担，影响病情，所以戒烟限酒对冠心病患者延长寿命至关重要。