心衰患者的射血分数（EF值）低于35%时相对更危险。射血分数是指心脏每次收缩时泵出的血液占心室舒张末期容积的百分比，它反映了心脏的泵血功能。当EF值低于35%，心脏泵血功能严重受损，患者发生心力衰竭相关不良事件的风险明显升高，比如出现严重呼吸困难、活动耐力显著下降等情况的概率增加。
EF值不同范围的意义
EF值≥50%：一般认为属于正常范围，心脏泵血功能较好，患者发生心衰相关严重事件的风险相对较低，但也需要关注心脏的整体健康状况，定期监测。EF值在35%~50%之间：属于中度心力衰竭范围，心脏泵血功能已经有一定程度的下降，患者可能会出现活动后气短等症状，需要开始重视治疗和生活方式的调整，以延缓心功能进一步恶化。
EF值降低的相关表现
症状方面：当EF值降低时，患者可能会逐渐出现乏力、疲倦，这是因为心脏泵血不足，身体各器官得不到充足的血液供应；还会有呼吸困难，开始可能是活动后气短，随着病情进展，可能会出现静息时呼吸困难，甚至夜间阵发性呼吸困难，严重影响睡眠和生活质量。体征方面：医生检查时可能会发现患者心率加快，因为心脏要努力泵血会代偿性加快跳动；还可能出现下肢水肿，这是由于心脏泵血功能差，导致体循环淤血，体液积聚在下肢引起水肿。
EF值降低的干预要点
生活方式调整：患者需要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在2-3克以内，减少水钠潴留，减轻心脏负担；还要适当运动，比如在病情允许下进行散步等轻度运动，但要避免剧烈运动，运动强度以不引起明显不适为宜；同时要戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会加重心脏负担，不利于心功能的维持。药物治疗：会根据患者具体情况使用相关药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，像卡托普利等，这类药物可以改善心室重构，延缓心衰进展；还有β受体阻滞剂，如美托洛尔，能减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构。但药物使用需在医生严格指导下进行，不能自行增减药量。