目前临床上并没有绝对“最不伤身体”的流产方式,相对来说,早期药物流产在合适孕周内相对对身体损伤较小,但也有一定风险。药物流产一般适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性。
药物流产的情况
适用孕周: 药物流产要求怀孕时间在49天以内,此时孕囊较小,通过药物使子宫收缩排出孕囊,对子宫的创伤相对小一些。药物作用: 常用的药物是米非司酮和米索前列醇,米非司酮能拮抗孕激素,使胚胎着床环境改变,米索前列醇促进子宫收缩,促使孕囊排出。不过药物流产有10%左右的失败率,若失败还需进行清宫手术,可能增加感染、宫腔粘连等风险。
人工流产手术的情况
负压吸引术: 适用于妊娠10周以内者。手术是用负压吸引的方法将妊娠物从宫腔内吸出。在合适孕周内操作,对身体的损伤相对可控,但也存在子宫穿孔、出血、感染、人流综合征等风险。比如子宫穿孔的发生率较低,但一旦发生可能需要手术修补;出血多发生在妊娠月份较大时;感染可能因手术器械消毒不严格或术后卫生不佳等引起。钳刮术: 适用于妊娠10 - 14周者。由于妊娠时间较长,胎儿骨骼形成,手术难度增加,对子宫的损伤相对较大,发生并发症的风险也更高,如出血较多、宫颈损伤、子宫穿孔等概率较负压吸引术高。
引产的情况
中期引产: 适用于妊娠14周以上者,这时候胎儿较大,引产需要通过药物或其他方法诱发子宫收缩,促使胎儿排出,过程类似正常分娩,对身体的损伤较大,可能出现产道损伤、产后出血、感染、羊水栓塞等严重并发症,对身体的影响相对前面两种流产方式要大得多。总之,无论是哪种流产方式都会对身体有一定影响,没有绝对“最不伤身体”的情况,而且流产后都需要注意休息、预防感染等,以促进身体恢复。如果没有生育计划,应做好避孕措施,避免不必要的流产对身体造成伤害。
