剖宫产后五个月又怀孕了，孩子是否能要，需要综合多方面因素来判断，主要包括以下几点：
1.子宫恢复情况：剖宫产术后子宫需要一定的时间恢复，包括子宫切口的愈合和子宫壁的修复。在剖宫产后五个月再次怀孕，子宫可能还没有完全恢复到适合妊娠的状态。医生会通过超声检查评估子宫的厚度、瘢痕愈合情况等，以判断子宫是否能够承受继续妊娠的压力。
2.上次剖宫产的原因：如果上次剖宫产是因为骨盆狭窄、胎位不正等医学原因，那么再次怀孕时，医生可能会更倾向于终止妊娠，以减少潜在的风险。
3.个人健康状况：孕妇的整体健康状况也会影响是否继续妊娠。如果孕妇有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，或者在剖宫产后出现了其他并发症，如子宫憩室等，继续妊娠可能会增加并发症的风险。
4.孕期检查和监测：一旦确认怀孕，孕妇需要定期进行产前检查，包括超声检查、血液检查等，以监测胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。医生会密切关注子宫切口的情况，以及是否存在其他异常。
5.孕妇的意愿：最终的决策应该基于孕妇和家人的意愿。医生会提供详细的信息和建议，帮助孕妇权衡利弊，做出适合自己的选择。
需要注意的是，剖宫产后再次怀孕的风险相对较高，可能会增加子宫破裂、前置胎盘、早产等并发症的发生几率。因此，在决定是否继续妊娠之前，孕妇应该与医生进行充分的沟通，详细了解相关风险和注意事项。如果医生认为继续妊娠存在较大风险，可能会建议终止妊娠。如果孕妇决定继续妊娠，需要更加密切地关注孕期健康，遵循医生的指导，进行适当的产前检查和管理。
此外，对于剖宫产后再次怀孕的孕妇，建议在备孕前咨询医生，进行全面的身体检查和评估，以确保身体状况适合再次妊娠。同时，在孕期中要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，有助于顺利度过孕期。如果在孕期中出现任何异常情况，应及时就医。