1.病因不明确
咽喉炎的病因较为复杂，可能与细菌、病毒感染、过敏、环境污染、反流性食管炎等多种因素有关。如果病因不明确，就难以进行针对性的治疗，从而导致病情迁延不愈。
2.治疗不规范
治疗咽喉炎需要遵循一定的原则和方法，如果治疗不规范，也会影响治疗效果。例如，使用抗生素不当、滥用含片、不注意口腔卫生等，都可能导致病情反复。
3.免疫力低下
免疫力低下是导致咽喉炎反复发作的重要原因之一。如果患者本身患有免疫系统疾病、营养不良、长期疲劳等，就会导致免疫力下降，容易受到细菌、病毒的侵袭，从而引起咽喉炎的反复发作。
4.不良生活习惯
一些不良的生活习惯也可能影响咽喉炎的治疗效果，例如长期吸烟、饮酒、过度用嗓、喜食辛辣刺激性食物等。这些习惯会刺激咽喉部黏膜，导致炎症加重，从而影响病情的恢复。
5.治疗不彻底
有些患者在症状缓解后，就自行停药，没有进行彻底的治疗。这样容易导致细菌、病毒等病原体没有被完全清除，从而引起病情的反复发作。
总之，咽喉炎久治不愈的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。患者在治疗过程中，应该遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。