白血球也就是白细胞,成年人外周血中白细胞的正常范围是(4~10)×10^9/L。新生儿白细胞正常范围稍高,在(15~20)×10^9/L,6个月~2岁儿童白细胞正常范围约在(11~12)×10^9/L,4~14岁儿童白细胞正常范围大概是(8~10)×10^9/L。
白细胞指标的临床意义
感染相关意义:当人体受到细菌等病原体感染时,白细胞通常会升高。比如细菌性肺炎患者,白细胞计数往往会超过正常范围,中性粒细胞比例也会增高。而病毒感染时,白细胞可能正常或降低,如普通感冒多数由病毒引起,白细胞指标可能在正常范围或轻度降低。血液系统疾病意义:白血病患者外周血白细胞会出现明显异常,可能极度升高或降低。例如急性白血病患者,外周血中原始和幼稚白细胞数量增多,白细胞计数可能高于或低于正常范围。再生障碍性贫血患者则会出现白细胞、红细胞、血小板三系减少的情况,白细胞指标会低于正常范围。
影响白细胞指标的因素
生理因素影响:剧烈运动后、饱餐、情绪激动时,白细胞会暂时升高,一般休息后可恢复正常。新生儿由于自身免疫系统发育不完善,白细胞指标与成人不同,出生后6~24小时白细胞可高达21×10^9/L,随后逐渐下降。药物因素影响:某些药物会影响白细胞指标,如糖皮质激素,长期应用糖皮质激素可能导致白细胞升高。而氯霉素等药物可能抑制骨髓造血功能,引起白细胞降低。
白细胞指标异常的应对
白细胞升高的应对:如果是细菌感染引起的白细胞升高,需要根据感染的细菌种类选用合适的抗生素进行治疗。比如肺炎链球菌感染引起的肺炎,可选用青霉素类抗生素。如果是白血病等血液系统疾病导致的白细胞异常升高,需要进行化疗等相应的治疗。白细胞降低的应对:若是药物引起的白细胞降低,应在医生指导下调整药物。例如因服用氯霉素导致白细胞降低,需停用氯霉素,观察白细胞指标变化。如果是再生障碍性贫血等疾病导致的白细胞降低,可能需要进行造血干细胞移植等治疗手段来改善病情。
