来月经时拉肚子，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：
前列腺素不仅会引起子宫平滑肌收缩，还会刺激胃肠道平滑肌收缩，导致胃肠蠕动加快，水分吸收减少，从而引起腹泻。
前列腺素水平升高可能与月经期间体内激素水平变化有关。
2.子宫收缩：
月经期间，子宫会发生收缩，以促进经血排出。这种收缩可能会刺激肠道，引起肠道蠕动加快，导致腹泻。
子宫收缩也可能与前列腺素水平升高有关。
3.肠道易激：
部分女性可能本身就存在肠道易激综合征，在月经期间，由于激素水平的变化、精神紧张等因素，可能会加重肠道易激的症状，导致腹泻。
肠道易激综合征还可能与肠道敏感性增加、肠道菌群失调等因素有关。
4.其他因素：
饮食因素：在月经期间，女性可能会改变饮食习惯，如食用过多的生冷、辛辣、油腻食物，或饮食不规律等，这些都可能刺激肠道，引起腹泻。
疾病因素：某些疾病，如慢性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等，可能在月经期间加重，导致腹泻。
如果拉肚子的症状不严重，可以通过以下方法缓解：
1.调整饮食：避免食用生冷、辛辣、油腻食物，饮食宜清淡、易消化。
2.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
3.保持良好的心态：避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.适当运动：适量运动可以促进肠道蠕动，缓解腹泻症状。
如果拉肚子的症状严重，或伴有其他不适症状，如腹痛、恶心、呕吐等，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。