急性脓胸最常见的致病菌是肺炎链球菌。
肺炎链球菌是一种革兰氏阳性球菌，常存在于正常人的鼻咽腔中，当人体免疫力下降时，肺炎链球菌可引起肺部感染，如肺炎、中耳炎、鼻窦炎等。如果肺炎链球菌感染未能得到及时有效的治疗，可进一步发展为急性脓胸。
急性脓胸的其他常见致病菌还包括金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等。这些致病菌可通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播等方式感染人体。
急性脓胸的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.抗生素治疗：根据致病菌的种类和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗。
2.引流：对于有胸腔积液的患者，需要进行胸腔穿刺或闭式引流，以排出脓液，缓解症状。
3.支持治疗：包括营养支持、对症治疗等，以提高患者的免疫力和抵抗力。
4.手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如胸廓成形术、胸膜剥脱术等。
需要注意的是，急性脓胸的治疗需要在医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，注意休息，加强营养，保持良好的心态，以促进病情的早日康复。