小儿缺铁性贫血的症状表现多样，一般会有皮肤黏膜苍白的情况，其中口唇、甲床、睑结膜等部位较为明显，而且婴幼儿还可能出现精神行为异常，比如烦躁不安、对周围环境不感兴趣等。
一、一般身体表现
面色口唇表现： 小儿缺铁性贫血时，面色会变得苍白，尤其口唇、甲床、眼睑内侧等部位显得更明显。这是因为缺铁影响了血红蛋白的合成，而血红蛋白负责携带氧气，贫血时氧气运输减少，导致这些部位供血不足而呈现苍白状态。生长发育方面： 患儿可能生长发育迟缓，体重增长速度比同龄孩子慢。这是由于缺铁会影响身体的新陈代谢和各种生理功能，进而阻碍了孩子正常的生长进程。
二、神经系统症状
精神状态表现： 会出现精神萎靡的情况，宝宝可能不如以往活泼好动，对周围事物的关注度降低。另外，还可能有烦躁不安的表现，容易哭闹，这是因为缺铁影响神经系统的正常功能，导致神经调节紊乱。智力发育影响： 长期缺铁性贫血可能会对小儿的智力发育产生一定影响，虽然短期可能不明显，但随着病情发展，可能会出现认知能力、学习能力较同龄儿稍差的情况，因为神经系统的正常发育需要充足的铁来支持。
三、消化系统症状
食欲变化： 患儿常出现食欲减退的现象，不爱吃饭。这是因为缺铁会影响消化酶的活性，导致消化功能减弱，从而使孩子对食物的兴趣降低。异食癖表现： 部分患儿可能会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、墙皮等奇怪的东西。这是一种比较特殊的表现，可能是由于缺铁导致味觉改变引起的异常行为。
四、其他系统症状
呼吸循环系统： 轻微活动后可能会出现呼吸加快、心跳加速的情况。因为贫血时身体缺氧，为了满足机体对氧气的需求，呼吸和循环系统会加快工作来代偿。长期如此可能会影响心肺功能的正常发育。免疫系统： 小儿的免疫力也会受到影响，容易反复发生感染性疾病，比如感冒、肺炎等。这是因为缺铁会影响免疫细胞的功能，使机体的抵抗力下降。