婴儿脸黄会是什么原因

婴儿脸黄可能是生理性黄疸引起的,大多数足月儿出生后2~3天出现脸黄,4~5天达到高峰,7~10天消退;早产儿脸黄出现时间稍早,一般出生后3~5天出现,5~7天高峰,最长可延迟到3~4周消退。当然,也可能是病理性因素导致。

生理性黄疸原因

胆红素生成多: 婴儿红细胞寿命相对短,约70~90天,所以破坏快,产生胆红素多。而且婴儿肝脏处理胆红素的能力还不完善。肝处理胆红素能力差: 肝细胞内摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低,出生后1周才达到成人水平;肝细胞结合胆红素的能力不足,尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)含量低且活性差;排泄胆红素的能力也较低,容易出现胆汁淤积。

病理性黄疸原因

感染因素:

新生儿肝炎:

多由病毒引起的宫内感染所致,如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等。这些病毒可损害肝细胞,影响其对胆红素的代谢。

新生儿败血症:

细菌感染侵入婴儿血液,繁殖产生毒素,会影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常,出现脸黄。溶血因素:

ABO溶血:

母亲血型为O型,婴儿血型为A型或B型时易发生。母亲体内的抗A或抗B抗体通过胎盘进入婴儿体内,破坏婴儿红细胞,产生大量胆红素。

Rh溶血:

Rh阴性母亲孕育了Rh阳性胎儿,第一胎一般症状较轻,第二胎时,母亲体内的抗体迅速增多,破坏胎儿红细胞,引起严重溶血,脸黄明显。胆道闭锁:这是一种先天性疾病,胆道发生梗阻,胆汁排出受阻,胆红素反流入血,导致婴儿脸黄,且会进行性加重,同时大便颜色会逐渐变浅,甚至呈白陶土色。