老想吐可能由多种原因引起。比如消化系统疾病中，胃炎患者可能会经常有想吐的感觉，有研究显示约30% - 40%的胃炎患者会出现恶心、想吐的症状。
消化系统相关原因
胃肠道疾病： 胃溃疡也可能导致想吐，胃溃疡患者胃黏膜受损，会影响胃的正常消化功能，从而引发恶心想吐的情况，特别是在进食后可能更明显。十二指肠溃疡也会出现类似症状，患者往往会有空腹时上腹部疼痛，同时伴随想吐的感觉。肝胆胰腺疾病： 胆囊炎患者也常出现想吐的症状，尤其是在进食油腻食物后，症状可能会加重。胆囊炎是由于胆囊发炎，影响胆汁的正常排泄，进而刺激胃肠道引起恶心想吐。胰腺炎患者同样可能有想吐的表现，胰腺炎会导致胰腺分泌异常，炎症刺激胃肠道，引发恶心、呕吐等症状。
妊娠相关原因
女性在怀孕早期，也就是怀孕6周左右开始，很多人会出现孕吐反应，这是因为怀孕后体内激素水平发生变化，绒毛膜促性腺激素水平升高，会影响胃肠道的蠕动和消化功能，从而导致想吐的情况，一般到怀孕3个月左右，大部分人的孕吐会逐渐减轻，但也有少数人孕吐会持续整个孕期。
其他系统原因
内耳疾病： 梅尼埃病患者也可能出现想吐的症状，梅尼埃病是由于内耳的膜迷路积水引起的，除了想吐，还会有眩晕、耳鸣、听力下降等症状。患者会感觉天旋地转，同时伴随恶心、呕吐。神经系统疾病： 颅内压增高时也会导致想吐，比如颅内肿瘤、脑出血等疾病，会使颅内压力升高，刺激呕吐中枢，引起恶心想吐，这种想吐往往是喷射性的，也就是呕吐物呈直线喷出，同时可能伴有头痛、视物模糊等症状。