原发性肝癌患者的生存时间差异较大，一般来说，早期原发性肝癌患者经过积极治疗，5年生存率可达70%~80%；而中晚期患者的5年生存率相对较低，可能在20%以下。
影响生存时间的因素一：临床分期
早期肝癌：如果原发性肝癌在早期被发现，肿瘤较小且没有发生转移，通过手术切除等治疗手段，很多患者可以获得较长的生存时间，部分患者甚至可以接近正常人的生存期。例如，一些直径小于2厘米的小肝癌，经过手术切除后，5年生存率较高。中晚期肝癌：当肝癌发展到中晚期，肿瘤较大或者已经发生了肝内转移、肝外转移等情况，治疗效果会大打折扣，患者的生存时间明显缩短。此时可能需要综合治疗，如介入治疗、靶向治疗等，但整体预后相对较差。
影响生存时间的因素二：治疗方法
手术治疗：对于符合手术指征的肝癌患者，手术切除是最有效的治疗方法之一。如果手术成功且患者恢复良好，生存时间会相对较长。但如果肿瘤切除不彻底或者患者身体状况不允许进行较大的手术，手术效果就会受到影响。介入治疗：经动脉化疗栓塞术（TACE）是中晚期肝癌常用的介入治疗方法。通过阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤缩小，从而延长患者的生存时间。一般来说，经过规范的介入治疗，患者的生存时间可以得到一定程度的延长，但不同患者对介入治疗的反应不同。靶向治疗：近年来，靶向药物的应用为肝癌患者带来了新的希望。例如索拉非尼等靶向药物可以抑制肿瘤细胞的生长和血管生成，对于部分肝癌患者能延长生存时间，但靶向治疗也有一定的副作用，且并非所有患者都能从靶向治疗中获益。
影响生存时间的因素三：患者自身状况
身体基础状况：如果患者本身身体状况较好，没有其他严重的基础疾病，那么在面对肝癌治疗时，能够更好地耐受各种治疗手段，生存时间相对较长。反之，如果患者合并有心脏病、糖尿病、慢性肾病等多种基础疾病，会增加治疗的难度和风险，从而影响生存时间。精神心理状态：积极乐观的精神心理状态对患者的生存时间也有一定影响。保持良好心态的患者往往能够更好地配合治疗，提高治疗的依从性，这有助于延长生存时间。而长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中的患者，可能会影响身体的免疫功能等，不利于病情的控制。