“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”,是一种因甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,主要表现为烦躁、多汗、心悸、乏力、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等。
病因:
Graves病:是甲亢最常见的病因,与自身免疫有关,主要由甲状腺刺激性抗体(TSAb)引起。
多结节性毒性甲状腺肿:由于甲状腺内多个自主性高功能结节引起,结节外滤泡被抑制,分泌TSH减少。
碘致甲亢:碘摄入量过多可诱发甲亢。
桥本甲状腺毒症:由于甲状腺自身抗体的存在,导致甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血。
垂体性甲亢:由于垂体分泌TSH过多所致。
妊娠期甲亢:由于hCG水平升高,刺激甲状腺激素产生增加。
症状:
高代谢症状:怕热、多汗、皮肤潮湿、低热、易饿、多食、易激动、紧张、焦虑、失眠、心悸、乏力等。
眼部症状:突眼、畏光、流泪、复视、视力下降等。
心血管系统:心悸、胸闷、气短、心律失常等。
消化系统:食欲亢进、大便次数增多、腹泻等。
生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿、早泄等。
肌肉骨骼系统:周期性瘫痪、近端肌肉无力、骨质疏松等。
治疗:
抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,适用于病情较轻、甲状腺轻中度肿大的患者。
I131治疗:利用I131释放的β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生,适用于病情中度以上、甲状腺肿大Ⅱ度以上、抗甲状腺药物治疗后复发、过敏或有其他禁忌证的患者。
手术治疗:适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗后复发的患者。
需要注意的是,甲亢的治疗方法应根据患者的具体情况选择,治疗过程中需要定期复查甲状腺功能、血常规等指标,以便及时调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累、感染等诱因,保持心情愉悦。
