70岁老人心衰能活多久不能一概而论，一般来说，5年生存率约50%。
影响预后的因素
病情严重程度： 心衰分为不同阶段和等级，比如纽约心功能分级，心功能Ⅰ级的老人相对心功能Ⅳ级的老人预后通常更好。一般心功能Ⅰ - Ⅱ级的5年生存率较高，而心功能Ⅳ级的5年生存率明显降低。基础疾病： 如果老人除了心衰还合并有其他严重基础疾病，像合并严重糖尿病、恶性肿瘤等，会显著影响预后。比如合并严重糖尿病的老人，血糖控制不佳会加重心衰病情，从而影响生存时间。
治疗方式对寿命的影响
药物治疗： 常用的药物有利尿剂，如呋塞米，能减轻心脏负担；还有血管紧张素转换酶抑制剂，像贝那普利，可改善心室重构。规范使用这些药物能改善症状，延长生存时间。但如果不规范用药，随意增减药量等，会影响治疗效果，进而影响寿命。器械治疗： 对于符合条件的老人，植入心脏再同步化治疗起搏器（CRT）或植入式心脏除颤器（ICD）等器械治疗能有效改善预后。比如CRT可以改善心脏收缩不同步的情况，提高心功能，延长生存时间。
生活方式的影响
饮食方面： 老人心衰时需严格控制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应限制在2 - 3克以内。如果不注意饮食，继续高盐饮食，会加重水钠潴留，加重心衰病情，影响生存。同时要控制液体入量，一般每天液体入量应限制在1500毫升以内。运动方面： 要适度运动，在心功能允许的情况下，可进行散步等轻度运动，每次运动时间不宜过长，控制在15 - 30分钟左右。但如果过度运动，会增加心脏负担，导致心衰加重。而长期不运动也不利于心功能的维持。