一、饮食因素
（一）高糖高脂摄入
长期大量摄入高糖食物，如糖果、甜饮料等，以及高脂食物，像油炸食品、动物内脏等，会使多余的热量转化为脂肪堆积在腹部。研究表明，当人体摄入的热量超过消耗时，过剩的能量就会以脂肪形式储存，而腹部是脂肪较易堆积的部位之一。例如，每天饮用多罐甜饮料，其中的大量糖分无法及时被消耗，就容易导致小肚子变大。女性若长期保持这样的饮食结构，随着时间推移，腹部脂肪沉积会逐渐明显。
（二）进食过多
暴饮暴食或每餐食量过大，会使摄入的总热量远超身体需要，多余热量同样会转化为脂肪储存。无论是年轻女性还是中老年女性，若经常进食过量，尤其是晚餐过饱且随后缺乏运动，腹部脂肪积累的概率会增加。比如，一些女性习惯一次性进食大量主食、肉类等，超出身体正常代谢所需，就会造成小肚子赘肉增多。
二、缺乏运动
（一）久坐不动
现代女性由于工作性质等原因，很多人长时间久坐，如办公室职员、学生等。长时间坐着会使身体新陈代谢减慢，腹部肌肉得不到有效锻炼，导致腹部肌肉松弛，脂肪更容易堆积。例如，每天坐在办公桌前工作数小时，缺乏起身活动，腹部血液循环不畅，脂肪代谢减缓，久而久之小肚子就会逐渐凸显。
（二）运动不足
整体运动量过少，无法消耗足够热量。女性若平时缺乏规律的运动，如很少进行有氧运动（如跑步、游泳、跳绳等）和力量训练，身体的脂肪消耗就会处于较低水平，腹部脂肪难以有效燃烧，进而导致小肚子变大。比如，每周运动次数少于三次且每次运动时间较短，就难以对腹部脂肪起到良好的消耗作用。
三、激素变化
（一）青春期
青春期女性体内激素水平会发生显著变化，雌激素等激素的波动可能影响脂肪分布，部分女性会出现腹部脂肪相对增多的情况。这是正常的生理变化过程，随着身体逐渐适应激素变化，一般会有一定调整，但如果青春期饮食和运动等生活方式不合理，可能会加重小肚子变大的现象。
（二）孕期
女性怀孕时，为了孕育胎儿，身体会发生一系列变化，其中腹部脂肪堆积较为常见。孕期激素变化会促进脂肪在腹部储存，同时子宫增大也会使腹部膨隆，生产后若没有及时恢复，也容易留下小肚子。此外，孕期如果营养摄入过多且运动减少，会进一步加重腹部脂肪堆积。
（三）更年期
更年期女性体内雌激素水平下降，会导致新陈代谢减慢，身体的脂肪分布发生改变，腹部更容易堆积脂肪，从而出现小肚子变大的情况。同时，更年期女性的活动量通常可能减少，也会对腹部脂肪代谢产生不利影响。
四、疾病因素
（一）多囊卵巢综合征
这是一种常见于育龄女性的内分泌疾病，患者常伴有高雄激素血症、排卵障碍等，表现为月经不调、多毛，同时腹部肥胖较为明显，尤其是小肚子增大。其发病机制与激素失衡导致的脂肪代谢异常有关，患者体内胰岛素抵抗等因素也会促使腹部脂肪堆积。
（二）甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会使甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢率降低，脂肪消耗减少，进而引起体重增加，包括腹部脂肪堆积。患者除了小肚子变大外，还可能伴有乏力、畏寒、嗜睡等症状。
（三）库欣综合征
由于肾上腺皮质分泌过量的皮质醇，导致脂肪代谢紊乱，出现向心性肥胖，表现为面部圆润、肩背部脂肪增厚以及小肚子明显增大等症状。库欣综合征患者的脂肪分布特点是集中在腹部、面部和肩部，而四肢相对较细。