儿童高烧惊厥处理方法

一、保持呼吸道通畅

儿童高烧惊厥时,应将患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物,防止窒息。这是因为患儿惊厥时可能会有分泌物排出,头偏向一侧可避免分泌物堵塞气道,保障呼吸顺畅,尤其适用于所有发生高烧惊厥的儿童,无论年龄大小、性别差异,这是首要的急救措施,关乎患儿呼吸安全。

二、控制惊厥

(一)针刺穴位

可针刺人中、合谷等穴位,通过刺激穴位起到一定的止惊作用。但需注意操作要轻柔,避免对儿童造成额外损伤,适用于各种原因导致的儿童高烧惊厥情况,利用中医穴位刺激的方式辅助缓解惊厥症状。

(二)药物干预(谨慎选择)

一般优先采用非药物干预控制惊厥,若惊厥持续不缓解,可在专业医护人员判断下考虑使用药物,但要严格遵循儿科用药原则,避免低龄儿童随意使用不恰当药物。如确需用药,需根据患儿具体情况由医生权衡利弊后决定。

三、降低体温

(一)物理降温

可采用温水擦浴,用32-34℃左右的温水擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温。对于大多数儿童适用,尤其适用于体温不是特别高、一般情况尚可的高烧惊厥儿童。擦拭时要注意力度适中,避免过冷刺激引起患儿不适。

(二)环境调节

将患儿置于通风良好、温度适宜(22-24℃左右)的环境中,有助于散热,促进体温下降,这对所有发生高烧惊厥的儿童都适用,通过调节周围环境温度来辅助降低体温,减少患儿的散热阻力。

四、及时就医

在采取上述初步急救措施后,无论惊厥是否缓解,都应尽快将患儿送往医院进一步诊治。因为导致儿童高烧惊厥的原因较多,可能是单纯的高热引起的惊厥,也可能是颅内感染等严重疾病导致,需要医生进行详细检查,如血常规、脑电图、头颅影像学等检查,以明确病因并进行针对性治疗。对于有既往高烧惊厥病史的儿童,此次发作后更要及时就医,评估是否有神经系统损伤等情况,不同病史的儿童在后续诊疗中需要医生进一步排查潜在病因,保障儿童健康。

总之,儿童高烧惊厥的处理要遵循先保障呼吸道通畅,再控制惊厥,然后降低体温,最后及时就医的步骤,充分考虑儿童的年龄、性别等因素,采取科学、安全、有效的处理措施。