拉肚子拉出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，通常会引起肛门疼痛、出血。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起大便带血，通常为鲜红色。
3.结直肠炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、糜烂，从而引起出血。
4.结直肠肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可引起大便带血，常伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
5.肠道感染：如痢疾、霍乱等，可导致肠道炎症，从而引起出血。
6.其他：如肠套叠、缺血性肠病等，也可引起拉肚子拉出血的症状。
如果出现拉肚子拉出血的症状，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、结肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。