怀孕39周胎动几乎不动，可能是正常的，但也可能提示胎儿存在宫内缺氧等异常情况，需要及时就医，进行相关检查，以明确原因。以下是一些建议：
1.数胎动：每天早、中、晚各数1个小时的胎动，将3次胎动数相加乘以4，即为12小时的胎动数。正常情况下，12小时胎动数应大于30次。如果胎动数明显减少或消失，应警惕胎儿缺氧的可能。
2.胎心监护：通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化，了解胎儿在子宫内的情况。如果胎心监护异常，提示胎儿可能存在缺氧。
3.B超检查：B超检查可以了解胎儿的发育情况、羊水量、胎盘位置等，同时可以评估胎儿的安危。
4.其他检查：医生可能会根据具体情况，安排其他检查，如血常规、尿常规、凝血功能等，以了解孕妇的身体状况。
如果经过检查，发现胎儿存在宫内缺氧等异常情况，医生会根据具体情况，采取相应的措施，如吸氧、左侧卧位、静脉点滴药物等，以改善胎儿的宫内情况。如果缺氧情况严重，可能需要立即进行剖宫产，以确保胎儿的安全。
需要注意的是，胎动的减少或消失可能是胎儿缺氧的一个表现，但也可能是其他原因引起的，如孕妇服用镇静药物、胎儿睡眠等。因此，如果孕妇发现胎动异常，应及时就医，进行相关检查，以确保胎儿的安全。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，有助于胎儿的健康发育。
此外，对于高危孕妇，如患有妊娠期高血压、糖尿病、心脏病等疾病的孕妇，以及有过不良孕产史的孕妇，胎动异常更应引起重视，及时就医。
总之，怀孕39周胎动几乎不动是一个需要引起重视的情况，孕妇应及时就医，进行相关检查，以确保胎儿的安全。