大姨妈来了十天还没干净，可能是由多种原因引起的，需要先明确原因再采取相应措施。一般来说，首先要考虑是否是内分泌失调导致，比如黄体功能不全等情况可能会引起经期延长。如果出现这种情况，首先要注意观察自身情况，必要时应及时就医检查。
可能的原因分析
内分泌失调因素
黄体功能异常： 正常情况下，黄体期一般持续14天左右，如果黄体功能不全，黄体萎缩不全，就会导致子宫内膜不能按时完全脱落，从而出现经期延长，可能长达十天还不干净。激素水平波动： 长期的精神压力大、生活不规律等因素可能会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素水平波动，引起月经经期延长。
妇科疾病影响
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积增大，引起经期延长，月经量增多，有的女性月经会持续十天以上还不干净。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，局部血管通透性增加，子宫内膜不规则脱落，也会出现经期延长的情况，同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
其他因素影响
宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，可能会出现经期延长的副作用，一般在放置后的前3 - 6个月比较常见，有的女性月经会持续十天甚至更久才干净。药物因素： 长期服用某些药物，如避孕药、抗凝血药等，也可能会影响月经周期和经期，导致经期延长至十天还没干净。
该如何处理
观察自身情况
记录月经细节： 要注意记录月经的出血量、颜色、是否有血块等情况，同时记录月经持续的天数，这些信息有助于医生判断病情。注意身体伴随症状： 观察是否有腹痛、头晕、乏力等伴随症状，如果有腹痛加剧或者头晕乏力等情况，要及时就医。
及时就医检查
妇科检查： 医生一般会首先进行妇科检查，查看外阴、阴道、宫颈、子宫附件等情况，初步判断是否有妇科疾病导致经期延长。B超检查： 通过B超检查可以了解子宫和附件的情况，比如是否有子宫肌瘤、子宫内膜增厚等情况，一般建议在月经干净后3 - 7天进行B超检查会更清晰。激素水平检测： 在月经周期的不同时间检测激素水平，如雌激素、孕激素、促黄体生成素等，了解内分泌情况，判断是否是内分泌失调引起的经期延长。
根据检查结果处理
内分泌失调调理： 如果是内分泌失调引起，医生可能会根据具体情况给予调节内分泌的药物，如孕激素等，来调整月经周期和经期。妇科疾病治疗： 如果是子宫肌瘤、子宫内膜炎等妇科疾病引起，对于子宫肌瘤，如果肌瘤较小，症状不严重，可以定期复查；如果肌瘤较大或者症状明显，可能需要手术治疗；对于子宫内膜炎，需要进行抗炎治疗。宫内节育器调整： 如果是宫内节育器引起的经期延长，医生可能会根据情况调整节育器，或者建议更换其他避孕方式。