阴道B超是可以检查出盆腔炎的。通过阴道B超检查，能够观察到盆腔内的一些情况，比如盆腔内是否有积液、输卵管是否增粗等异常表现，从而辅助判断是否存在盆腔炎。
一、阴道B超检查盆腔炎的原理
阴道B超是将超声探头放入阴道内进行检查，这样可以更近距离地观察盆腔器官。盆腔炎时，盆腔内可能会出现炎性渗出，导致盆腔积液，在阴道B超下可以看到盆腔内有液性暗区；另外，盆腔炎如果累及输卵管，可能会出现输卵管增粗等形态学改变，这些都能通过阴道B超检查发现一些线索。
1. 观察盆腔积液情况
当盆腔发生炎症时，炎症刺激会使局部血管通透性增加，液体渗出积聚在盆腔，形成盆腔积液。阴道B超可以清晰地检测到盆腔内的液性暗区，通过液性暗区的范围、深度等情况，初步判断是否存在盆腔炎以及炎症的大概严重程度。
2. 查看盆腔器官形态
盆腔炎可能会影响输卵管、卵巢等器官的形态。例如，输卵管炎可能导致输卵管增粗、迂曲等，在阴道B超下能够观察到这些器官形态的异常改变，从而为盆腔炎的诊断提供依据。
二、阴道B超检查盆腔炎的局限性
虽然阴道B超能辅助诊断盆腔炎，但也有一定局限性。有些轻度的盆腔炎可能盆腔积液不明显，或者器官形态改变不典型，仅靠阴道B超可能难以确诊。这时候还需要结合患者的症状，比如是否有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等表现，以及实验室检查，像血常规中白细胞是否升高、C - 反应蛋白是否增高等综合判断。
1. 轻度炎症的漏诊可能
对于一些炎症比较轻微的情况，盆腔积液量很少，或者器官形态改变不显著，阴道B超可能无法精准检测到，容易出现漏诊。这就需要结合临床症状等其他信息来进一步明确诊断。
2. 需结合其他检查
单纯阴道B超检查不能完全确诊盆腔炎，还需要结合患者的病史、症状以及实验室检查等。比如患者有持续的下腹部隐痛、性交痛，同时实验室检查发现白细胞升高、C - 反应蛋白升高等，综合这些情况才能更准确地诊断盆腔炎。
三、阴道B超检查盆腔炎的优势
阴道B超检查盆腔炎也有自身优势。它相对于腹部B超来说，图像更加清晰，尤其是对于盆腔内器官的观察更为细致。因为探头接近盆腔器官，能减少肠道气体等的干扰，对于一些盆腔深部的病变也能较好地显示。
1. 图像清晰细致
阴道B超探头与盆腔器官距离近，避免了腹部脂肪、肠道气体等对图像的干扰，能够更清晰地显示盆腔内器官的结构和病变情况，对于早期、细微的盆腔炎病变也能较好地发现。
2. 无需憋尿
相比于腹部B超需要患者憋尿使膀胱充盈来观察盆腔器官，阴道B超检查不需要患者憋尿，检查更加方便快捷，尤其适合一些不便于憋尿的患者，如孕妇等。参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
FAQ
Q：盆腔炎患者阴道B超一定会有异常表现吗？
A：不一定，轻度盆腔炎可能阴道B超表现不明显，需结合其他检查综合判断。
Q：阴道B超检查盆腔炎前需要做什么准备？
A：一般需要排空膀胱，检查时放松身体，配合医生操作。
Q：盆腔炎除了阴道B超，还有哪些检查方法？
A：还有妇科检查，可触诊盆腔器官有无压痛等；实验室检查，如血常规、C - 反应蛋白等。
Q：孕妇可以做阴道B超检查盆腔炎吗？
A：孕妇做阴道B超需谨慎，一般要评估风险后，在必要情况下由医生操作进行。
Q：阴道B超检查盆腔炎的费用大概是多少？
A：费用因地区、医院等级等不同而有所差异，一般在几十元到一百多元不等。
Q：盆腔炎通过阴道B超检查出有积液就一定是盆腔炎吗？
A：不一定，生理性盆腔积液也可能存在，需结合症状等综合判断。
Q：阴道B超检查盆腔炎准确吗？
A：有一定准确性，但需结合多种因素综合判断，单独依靠阴道B超可能有误差。
Q：盆腔炎患者阴道B超检查出异常后该怎么办？
A：应及时就医，医生会结合症状、实验室检查等制定相应的治疗方案。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。