结论：成人38.6℃算发烧。
原因：发热是指体温超过正常范围高限，是临床上最常见的症状之一。正常成人口腔温度为36.3℃～37.2℃，腋窝温度为36.0℃～37.0℃，直肠温度为36.5℃～37.7℃。当口腔温度高于37.3℃，腋窝温度高于37.0℃，或直肠温度高于37.6℃，即可认为是发热。因此，成人38.6℃算发烧。
需要注意的是，体温并不是判断疾病严重程度的唯一标准，还需要结合患者的症状、体征、病史等综合判断。如果体温超过38.5℃，患者出现明显不适，可使用退烧药缓解症状。同时，应积极寻找发热的原因，针对病因进行治疗。