冠心病病人做搭桥手术一般需要开胸。以下是关于冠心病病人做搭桥手术是否需要开胸的分点解 答：
1.手术原理：搭桥手术是在主动脉根部和缺血心肌之间建立输血通道，以改善心肌血液供应。开胸手术通过胸骨正中切口，暴露心脏和大血管，便于进行血管吻合和搭桥操作。
2.手术视野：开胸手术可以提供更广阔的手术视野，使医生能够更好地观察心脏内部结构和进行操作。对于复杂的冠心病病例，如多支血管病变或合并其他心脏问题，开胸手术更有利于手术的安全性和效果。
3.术后恢复：虽然微创手术如胸腔镜辅助下的搭桥手术在近年来得到了一定的发展，但开胸手术仍然是传统的标准方法。开胸手术的术后恢复时间相对较长，但对于一些严重的冠心病病例，其长期效果可能更可靠。
4.风险考虑：对于某些特殊情况，如胸廓畸形、胸部放疗史或其他严重的健康问题，医生可能会根据具体情况评估是否适合微创手术或其他替代治疗方案。但总体来说，开胸手术在大多数冠心病病人中是常见的选择。
需要注意的是，每个病人的情况都是独特的，手术决策应该根据个体的具体情况进行综合评估。在考虑搭桥手术之前，医生会对病人进行详细的检查和评估，包括心脏功能、血管病变情况、其他健康问题等。医生还会与病人充分沟通，讨论各种治疗方案的优缺点，并根据病人的意愿和情况制定最合适的治疗计划。
如果您或您身边的人患有冠心病并考虑搭桥手术，建议咨询心血管外科专家，进行全面的评估和讨论，以做出明智的治疗决策。