做胃镜时多数人会有一定感觉，但一般可耐受，并非极度疼痛。这主要是因为胃镜检查时内镜通过口腔、食管进入胃内，会刺激咽部及食管黏膜，引发不适反应。
一、做胃镜时的感受及成因
做胃镜时的感受因人而异。其成因主要是胃镜作为一种侵入性检查，会对消化道黏膜产生刺激。当内镜通过咽部时，可能会引起恶心、咽部异物感；进入食管和胃时，可能会导致腹胀、隐痛等不适。一般来说，熟练的操作医生可以尽量减轻患者的不适，但个体对疼痛的耐受程度不同，感受也会有所差异。
1. 个体差异导致的感受不同
- 耐受度高的人：本身对疼痛耐受能力较强，做胃镜时可能仅感觉有轻微的咽部不适和腹部胀感，类似于咽部被异物刺激的感觉，程度较轻。
- 耐受度低的人：对疼痛比较敏感，可能会感觉咽部疼痛明显，腹部也会有较明显的疼痛感，如胀痛、隐痛等，感觉较为难受。
二、减轻做胃镜不适的方式
现在有无痛胃镜检查，通过静脉注射麻醉药物，让患者在睡眠状态下完成检查，这样就完全感觉不到疼痛了。而普通胃镜检查时，医生会尽量动作轻柔，患者也可以通过放松身体、配合呼吸等方式来减轻不适。比如检查时放松喉部肌肉，按照医生要求进行呼吸，能让内镜更顺利通过，减少不适。
三、特殊人群做胃镜的情况
- 儿童：儿童做胃镜相对更需谨慎，一般会根据儿童年龄、体重等情况选择合适的检查方式。如果是年龄较小的儿童，可能会建议在麻醉下进行无痛胃镜，以避免儿童因不配合导致检查无法顺利进行，同时减轻儿童的痛苦。
- 老年人：老年人做胃镜前需要评估身体状况，如有心肺疾病等基础病，要提前告知医生。无痛胃镜对于身体状况较差的老年人可能更为合适，因为普通胃镜可能会加重其心肺负担，但具体也要由医生综合判断。
参考文献：
《消化内镜学》（相关专业教材）
国家卫健委胃镜检查相关诊疗规范
Q：做胃镜前需要做哪些准备？
A：做胃镜前一般需要空腹6~8小时，并且要停用某些影响凝血或导致胃肠道蠕动改变的药物等，还需要做好心理准备，放松心情。
Q：无痛胃镜和普通胃镜有什么区别？
A：无痛胃镜是在静脉麻醉下进行，患者无痛苦，全程睡眠状态；普通胃镜是患者清醒状态下进行，会有一定不适感觉。
Q：做胃镜会有危险吗？
A：正规操作下做胃镜相对安全，但也有一定风险，如可能会引起咽部黏膜损伤、出血，极少数情况下可能会导致穿孔等，但发生概率很低。
Q：做胃镜后需要注意什么？
A：做胃镜后短时间内要禁食、禁水，等咽部麻醉药效消退后可进温凉流质或半流质饮食，还要注意观察有无腹痛、黑便等情况，如有异常及时就医。
Q：哪些人需要做胃镜检查？
A：出现上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气、吞咽困难等症状的人，以及有胃癌家族史、长期服用非甾体类抗炎药等高危人群需要做胃镜检查。
Q：做胃镜前喝的那瓶药水是什么？
A：做胃镜前喝的药水一般是局部麻醉剂，如利多卡因胶浆等，主要作用是麻醉咽部，减轻胃镜检查时咽部的不适。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。