急性胸膜炎患者宜采取患侧卧位，以缓解疼痛和促进肺部扩张。
具体原因如下：
1.缓解疼痛：患侧卧位可以减轻胸膜炎引起的胸痛，因为侧卧位时患侧胸廓活动度减小，减少了对胸部的刺激和疼痛。
2.促进肺部扩张：急性胸膜炎时，可能会导致肺部部分或完全不张。患侧卧位可以使肺部处于相对扩张的位置，有利于呼吸和痰液的排出，从而改善肺部通气功能。
需要注意的是，患者的具体卧位还应根据病情的严重程度、病因以及个体差异等因素来确定。在医生的指导下，患者可能还需要采取其他措施，如卧床休息、吸氧、抗感染治疗等，以促进病情的恢复。此外，患者应避免剧烈运动和劳累，保持良好的呼吸功能，定期复查，以便及时调整治疗方案。