脚踝撕脱性骨折是否严重，取决于骨折的严重程度、是否合并其他损伤以及患者的健康状况等因素。以下是对这个问题的具体分析：
1.骨折的严重程度
轻度撕脱性骨折：如果骨折块较小，位移不大，经过适当的治疗和康复，通常可以恢复良好，不会留下明显的后遗症。
严重撕脱性骨折：如果骨折块较大，或者伴有韧带的严重损伤，可能会影响踝关节的稳定性，需要更长时间的治疗和康复，甚至可能导致慢性疼痛和运动功能受限。
2.合并其他损伤
如果脚踝撕脱性骨折同时合并韧带损伤、软骨损伤或其他骨折，治疗和康复的难度会增加，预后也可能较差。
此外，如果存在神经血管损伤，可能会导致下肢感觉和运动功能障碍，需要及时治疗。
3.患者的健康状况
年龄较大、患有其他疾病（如糖尿病、心血管疾病等）或身体素质较差的患者，骨折的愈合和康复可能会受到影响，恢复时间也可能更长。
患者的依从性和康复情况也会对预后产生重要影响。如果患者能够积极配合治疗和康复训练，预后通常会更好。
综上所述，脚踝撕脱性骨折的严重程度因人而异。在诊断和治疗过程中，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。患者和家属应该积极配合医生的治疗，注意休息和康复，以促进骨折的愈合和恢复。
对于脚踝撕脱性骨折的患者，以下是一些建议：
1.就医：一旦发生脚踝扭伤后，应立即停止活动，避免受伤的脚踝负重。尽快就医，进行详细的检查，如X光、CT等，以确定骨折的严重程度。
2.治疗：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于轻度撕脱性骨折，包括休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等。手术治疗则适用于严重的撕脱性骨折或伴有韧带损伤的情况。
3.康复：在骨折愈合期间，需要进行康复训练，包括活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等，以恢复踝关节的功能。康复训练应在医生的指导下进行，遵循循序渐进的原则。
4.注意事项：在康复期间，要注意保护受伤的脚踝，避免再次受伤。穿着合适的鞋子，避免长时间行走或站立。定期复查，根据骨折愈合情况调整治疗方案。
对于特殊人群，如老年人、糖尿病患者等，脚踝撕脱性骨折的治疗和康复需要更加谨慎。这些人群可能存在骨质疏松、血糖控制不佳等问题，增加了骨折不愈合或感染的风险。在治疗过程中，医生会更加关注这些问题，并采取相应的措施来提高治疗效果。
总之，脚踝撕脱性骨折的严重程度需要综合考虑多个因素。患者和家属应该积极配合医生的治疗，注意休息和康复，以促进骨折的愈合和恢复。如果对骨折的治疗和康复有任何疑问，应及时与医生沟通。