根据呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的实际情况，对这类患者的急救措施应遵循以下步骤：
1.确保患者呼吸道通畅，给予高浓度吸氧，改善低氧血症。
2.积极治疗原发疾病，控制呼吸功能，改善通气。
3.补充氯化钾，纠正电解质紊乱。
4.必要时行气管插管或切开，机械通气辅助呼吸。
需要注意的是，对于严重的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒患者，急救过程中应密切监测生命体征和血气分析，根据病情变化及时调整治疗方案。同时，对于有基础疾病的患者，应积极治疗原发病，以预防此类并发症的发生。
在急救过程中，需要注意以下几点：
1.对于严重的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒患者，应尽快送往医院进行治疗，在转运过程中应注意患者的生命体征和安全。
2.急救人员应具备相关的急救知识和技能，在急救过程中应严格按照操作规程进行操作，避免因操作不当导致患者病情加重。
3.在急救过程中，应及时与患者家属进行沟通，告知患者的病情和治疗方案，取得家属的理解和配合。
总之，对于呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的急救，应采取综合治疗措施，积极治疗原发疾病，纠正酸碱平衡失调，同时注意保护重要脏器的功能，提高患者的生存率和生活质量。