导致视疲劳的原因较为多样，包括用眼环境不佳、用眼时长过长、眼部疾病、全身性疾病以及不良用眼习惯等。
一、用眼环境因素
1. 光线问题
光线过强或过弱都可能引发视疲劳。例如，在过强的阳光下看书，强烈的光线会刺激眼睛，导致眼睛快速调节以适应光线，容易疲劳；而在昏暗的灯光下近距离用眼，眼睛需要更努力地看清物体，也会造成视疲劳。
- 强光刺激：当光线亮度超过眼睛可适应的范围，会引起瞳孔持续收缩等不适反应，进而导致视疲劳。
- 光线过暗：光线不足时，物体反射到眼睛的光线较少，眼睛为了看清物体，会增加调节力度，长此以往就会引发视疲劳。
2. 屏幕因素
使用电子屏幕时，如果屏幕刷新率低、分辨率不高或者屏幕亮度与环境亮度对比不合适，也会导致视疲劳。比如长时间盯着低刷新率的电脑屏幕，眼睛容易产生闪烁感，频繁调整焦距来适应屏幕显示，从而引发视疲劳；还有手机屏幕与环境光相差过大时，也会让眼睛感到不适。
- 刷新率低：屏幕画面更新频率慢，会造成视觉上的不连贯，眼睛需要不断适应变化的画面，增加疲劳感。
- 分辨率不足：图像细节显示不清晰，眼睛要更努力去分辨，加重眼睛负担。
- 屏幕与环境光对比不当：屏幕过亮或过暗，与周围环境光差异过大，会使眼睛调节功能失调，引发视疲劳。
二、用眼时长与习惯因素
1. 用眼时长过长
长时间连续用眼，如长时间看电脑、手机、书籍等，会使眼睛的睫状肌一直处于紧张收缩状态，无法得到有效放松，从而导致视疲劳。例如，有些人连续看手机超过1小时，眼睛就会出现干涩、酸胀等视疲劳症状。
- 睫状肌持续紧张：睫状肌负责调节晶状体的曲度来看清不同距离的物体，长时间用眼使其一直收缩，会引起肌肉疲劳，进而导致整个眼部的疲劳感。
2. 用眼姿势不当
不正确的用眼姿势也会引发视疲劳，比如躺着看书、近距离用眼时姿势歪斜等。躺着看书时，眼睛与书本的距离和角度不易保持稳定，眼睛需要不断调整来聚焦，容易造成视疲劳；近距离用眼姿势歪斜时，双眼受力不均衡，也会加重眼睛的负担。
- 距离不稳定：躺着看书时，眼睛与书本距离不固定，影响清晰成像，增加眼睛调节压力。
- 受力不均衡：姿势歪斜会让双眼不能同步协调工作，导致一侧眼睛过度用力，引发视疲劳。
三、眼部疾病因素
一些眼部疾病也会导致视疲劳，如近视、远视、散光等屈光不正问题，还有干眼症、结膜炎等眼部炎症。近视患者如果没有佩戴合适的眼镜，眼睛需要更努力地调节来看清物体，容易视疲劳；干眼症患者由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快，眼睛容易干涩、疲劳。
- 屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正情况，会使眼睛无法准确聚焦物体，眼睛持续处于调节状态，引发视疲劳。
- 眼部炎症：像干眼症时，眼表缺乏足够的泪液润滑，眼睛会有干涩、异物感等不适，导致视疲劳；结膜炎时，炎症刺激会让眼睛出现红肿、疼痛、疲劳等症状。
四、全身性疾病因素
某些全身性疾病也可能影响眼部，导致视疲劳，例如糖尿病、高血压等。糖尿病患者如果血糖控制不佳，会影响眼部的血液循环，导致视网膜等眼部组织功能异常，进而出现视疲劳等症状；高血压患者血压波动时，也可能影响眼部的血液供应，引起眼睛不适。
- 糖尿病：高血糖状态会影响眼部微血管，导致视网膜等组织代谢异常，眼睛调节功能受影响，出现视疲劳。
- 高血压：血压变化会影响眼部的血液灌注，当眼部供血不足时，容易引发视疲劳等眼部不适。
参考文献：
《中医眼科学》（十四五规划教材）
《眼科学》（西医教材）
Q：视疲劳和干眼症有什么区别？
A：视疲劳主要表现为眼部酸胀、干涩、视物模糊等综合的疲劳感，可能由多种因素引起；而干眼症主要是眼表泪液分泌不足或泪液质量异常导致的眼睛干涩、异物感等，视疲劳是干眼症可能伴随的症状之一，但两者有区别，视疲劳不一定单纯由泪液问题引起，而干眼症以眼干涩为主要突出表现。
Q：儿童容易出现视疲劳的原因有哪些？
A：儿童容易出现视疲劳，一方面是因为他们的用眼习惯可能不好，比如长时间看电视、玩电子游戏等；另一方面，儿童的眼睛还在发育中，调节能力相对较弱，如果存在屈光不正等问题，更容易出现视疲劳。此外，儿童的眼部肌肉协调性不如成人，也容易因用眼不当引发视疲劳。
Q：老年人视疲劳的常见原因有哪些？
A：老年人视疲劳常见原因包括眼部调节能力下降，也就是老花眼逐渐明显，看近物时需要更努力调节；同时，老年人可能患有一些眼部退行性病变，如白内障前期等，也会导致视疲劳；另外，老年人的全身健康状况，如是否有糖尿病、高血压等全身性疾病，也会影响眼部，引发视疲劳。
Q：长时间使用电子设备后如何缓解视疲劳？
A：长时间使用电子设备后，可以通过休息眼睛，比如闭目养神几分钟；做眼保健操，按摩眼部周围穴位来缓解；还可以远眺，让眼睛放松，看看远处的绿色植物等；也可以使用人工泪液来缓解眼睛干涩等不适，但要注意选择合适的人工泪液。
Q：视疲劳可以通过食疗缓解吗？
A：一些食疗方法可能对缓解视疲劳有一定帮助，比如多吃富含维生素A的食物，像胡萝卜、菠菜等，维生素A对眼睛的视网膜功能有好处；还有富含叶黄素的食物，如玉米、南瓜等，叶黄素有助于保护眼睛免受蓝光损伤，对缓解视疲劳可能有一定辅助作用，但食疗只能作为辅助手段，不能替代正规的治疗。
Q：出现视疲劳就需要马上就医吗？
A：如果视疲劳症状偶尔出现，通过休息等简单方式可以缓解，不一定马上就医；但如果视疲劳症状频繁出现，持续不缓解，或者伴有视力下降、眼痛等其他不适症状时，就需要及时就医，排查是否有眼部疾病或其他全身性疾病导致的视疲劳。
Q：如何预防视疲劳？
A：预防视疲劳要注意保持良好的用眼环境，光线适宜，屏幕设置合适；控制用眼时长，避免长时间连续用眼，遵循用眼20 - 20 - 20原则，即每用眼20分钟，远眺至少20英尺（约6米）外的物体至少20秒；保持正确的用眼姿势；定期进行眼部检查，及时发现和矫正屈光不正等问题；还可以适当摄入对眼睛有益的食物等。
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