老年痴呆症早期症状较为隐匿，但也有一些迹象可寻。一般来说，早期可能出现记忆方面的变化，比如近记忆力减退比较早，像刚做过的事、刚说过的话容易忘记，可能刚放下东西就不记得放在哪儿了，这种情况会逐渐加重。
记忆方面的早期表现
近期记忆障碍： 患者常常会忘记刚刚发生的事情，比如忘记刚刚吃过饭、忘记把东西放在哪里等。例如，早上刚吃过早餐，到了中午就不记得自己吃过饭了，或者把钥匙随手一放，转脸就找不到了。远期记忆相对保留： 对于很久以前的事情，比如童年时期的经历等，记忆相对还比较清晰，但近期记忆明显出现问题。
认知方面的早期表现
语言表达轻微障碍： 可能会出现找词困难的情况，在说话时有时候会突然卡壳，想不起合适的词语来表达自己的意思。比如想要表达“杯子”这个词，却一时想不起来，用其他类似的词来替代但不太准确。计算能力轻度下降： 简单的计算可能会出现错误，比如算错简单的账单金额等。比如去买菜，原本应该找零5元，可能会算成3元。
日常生活能力方面的早期表现
做家务能力减退： 原本能熟练完成的家务，比如做饭、打扫卫生等，会逐渐变得困难。例如，做饭时可能会忘记放盐或者放多了调料，打扫卫生时不能像以前那样细致全面地完成。时间和空间定向障碍： 可能会搞不清时间，不知道现在是上午还是下午，出门后也可能会迷路，分不清方向，找不到回家的路。比如在熟悉的小区里散步，可能会转来转去找不到自己家所在的楼栋。