月经推迟肚子有点痛可能由多种原因引起。一般来说，月经推迟7天内属于正常波动，若推迟超过7天且肚子有点痛，可能与怀孕、月经不调、妇科疾病等有关。
一、怀孕相关情况
怀孕早期：怀孕后受精卵着床可能会导致轻微腹痛，同时月经推迟。可以通过早早孕试纸检测，一般在月经推迟7天后检测较为准确，也可以去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确是否怀孕。如果是怀孕引起的，要注意休息，避免剧烈运动。宫外孕可能：宫外孕也会出现月经推迟伴腹痛的情况，宫外孕引起的腹痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，若宫外孕发生破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有阴道流血。这种情况非常危险，一旦怀疑宫外孕需立即就医。
二、月经不调因素
内分泌紊乱：长期熬夜、精神压力过大、过度节食等都可能引起内分泌紊乱，导致月经推迟且伴有腹痛。比如长期熬夜的人，身体生物钟被打乱，会影响激素的正常分泌，从而影响月经周期。一般建议保持规律的作息，每天保证7 - 8小时的睡眠时间，缓解压力，避免过度节食，维持正常体重。多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常出现月经推迟、月经量少甚至闭经，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现，部分人会有下腹部隐痛。确诊多囊卵巢综合征需要进行激素水平检测和B超检查等，患者需要在医生指导下调整生活方式，必要时进行药物调理。
三、妇科疾病影响
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，会出现月经推迟，同时有下腹部疼痛，疼痛可为持续性，活动或性交后加重。盆腔炎患者还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。需要进行妇科检查、血常规等检查来诊断，确诊后需要使用抗生素进行治疗，一般需要连续用药1 - 2周。子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，患者会有月经推迟，痛经进行性加重，下腹部、腰骶部疼痛等表现。通过B超、腹腔镜等检查可协助诊断，治疗方法包括药物治疗和手术治疗等，具体治疗方案需根据患者的年龄、症状、生育要求等综合制定。