促甲状腺激素（TSH）低而T3、T4正常，可能是由于以下原因引起的：
1.甲状腺功能亢进（甲亢）：这是最常见的原因。甲亢时，甲状腺分泌过多的甲状腺激素，反馈抑制垂体分泌TSH，导致TSH降低。此外，甲亢还可能伴有心悸、手抖、体重下降、怕热、多汗等症状。
2.亚临床甲状腺功能亢进：虽然TSH水平降低，但T3、T4仍在正常范围内。这种情况通常没有明显的症状，但仍可能对心脏、骨骼等产生不良影响。
3.桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺逐渐破坏，最终引起甲状腺功能减退。在疾病早期，甲状腺激素可能正常，但TSH水平已经降低。
4.药物影响：某些药物，如锂剂、多巴胺受体激动剂等，可能影响甲状腺功能，导致TSH降低。
5.垂体或下丘脑疾病：垂体或下丘脑的病变，如垂体瘤、下丘脑病变等，可能影响TSH的分泌，导致TSH降低。
6.其他情况：如应激、严重的全身性疾病、过度碘摄入等，也可能导致TSH降低。
需要注意的是，TSH低而T3、T4正常的情况可能是暂时的，也可能是潜在疾病的早期表现。因此，如果发现TSH低，应及时就医，进行进一步的检查和评估，以确定具体原因。医生可能会建议进行甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声、甲状腺功能动态试验等检查，以明确诊断。
对于孕妇来说，如果出现TSH低而T3、T4正常的情况，需要特别关注，因为这可能对胎儿的发育产生影响。医生可能会更密切地监测甲状腺功能，并根据具体情况决定是否需要治疗。
总之，TSH低而T3、T4正常需要引起重视，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在就诊过程中，应如实告知医生自己的症状、病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。