妇科做B超一般不需要空腹。但具体情况会因检查类型有所不同。
经腹部B超情况
膀胱充盈要求：做经腹部的妇科B超检查时，通常需要适度充盈膀胱。一般建议检查前1 - 2小时饮水500 - 1000毫升左右，让膀胱处于充盈状态。因为充盈的膀胱可以作为透声窗，推开肠管，清晰显示盆腔内的子宫、卵巢等器官结构。如果膀胱不充盈，可能会导致子宫、卵巢等器官显示不清，影响检查结果的准确性。
经阴道B超情况
无需空腹且特殊准备：经阴道B超则不需要空腹。不过检查前需要排空膀胱，并且要避开月经期。检查时医生会将超声探头放入阴道内进行检查，这种检查方式因为探头更接近子宫和卵巢，所以图像分辨率相对更高，能更清晰地观察盆腔内的细微结构。
其他特殊情况
怀孕早期B超：如果是怀孕早期做妇科B超，比如怀孕6 - 8周左右，有时可能需要经腹部B超，这时候也需要适量饮水让膀胱充盈；但如果是怀孕中晚期，经腹部B超也能清晰看到胎儿等情况，一般就不需要刻意空腹，不过此时子宫已经增大，对膀胱的影响也不同了。而如果是通过阴超来监测早期妊娠情况，同样按照经阴道B超的准备要求，排空膀胱即可，不需要空腹。总之，妇科做B超大部分情况不需要空腹，但要根据具体的B超检查类型来做好相应准备，以保证检查能顺利进行且结果准确。