下身瘙痒痛可能是外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因所致，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.外阴炎：可能与病原体感染、化学物质刺激、外阴损伤等有关。患者会出现外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等症状，还可能伴有阴道分泌物增多、性交痛等。治疗方法主要包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，使用药物治疗，如抗生素、抗真菌药物等。
2.阴道炎：阴道炎是导致下身瘙痒痛的常见原因之一，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。不同类型的阴道炎治疗方法不同，如细菌性阴道炎可使用甲硝唑、克林霉素等药物治疗；霉菌性阴道炎可使用克霉唑、氟康唑等药物治疗；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
3.外阴湿疹：可能与过敏、感染、局部潮湿等有关。患者会出现外阴瘙痒、疼痛、皮疹等症状，常反复发作。治疗方法主要包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，使用药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
4.生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病。患者会在外阴出现水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。治疗方法主要包括使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
5.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。患者在外阴会出现疣状赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗方法主要包括物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，或手术治疗，如切除术等。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。