小儿多动症的形成是多因素共同作用的结果，涉及遗传、神经生物学、环境等多方面因素。
遗传因素
遗传在小儿多动症的发病中起重要作用。研究表明，若家族中有多动症患者，儿童患多动症的风险会显著增加。遗传因素通过影响大脑神经递质的传递等机制，增加了患多动症的可能性。
神经生物学因素
大脑神经递质失衡与小儿多动症相关。例如，多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的代谢异常，可能导致大脑调控行为的功能出现紊乱，进而引发多动症相关的症状，如注意力不集中、活动过度等。
环境因素
早期不良的生活环境可能诱发小儿多动症。孕期母亲吸烟、饮酒等不良行为，可能影响胎儿大脑的发育；出生后早期的不良教养方式、过度紧张的家庭氛围等，都可能对儿童的心理和行为发展产生不良影响，增加患多动症的风险。
其他因素
脑发育异常也与小儿多动症有关。在胎儿期或婴幼儿期，脑部结构或功能的发育出现异常，如大脑额叶等区域发育不完善，会影响儿童的自我控制能力等，从而增加患多动症的几率。