宝宝喉喘鸣有痰，家长可以采取以下措施：
1.调整体位：将宝宝侧卧或抱起侧卧，头低脚高，有时可以减轻喉喘鸣声，使宝宝容易咳出痰液。
2.拍背：手掌空心，使用一定力度，不能太轻，从背部两侧由下至上、由外向内拍背，有助于促进宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向喉咙方向排出。
3.多喝水：有助于湿润呼吸道，稀释痰液，使痰易于咳出。
4.药物治疗：如果宝宝喉喘鸣有痰的症状较为严重，医生可能会建议使用祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果宝宝有细菌感染，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。具体用药需要根据宝宝的具体情况，在医生的指导下使用。
5.就医治疗：如果宝宝喉喘鸣有痰的症状持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，以排除其他潜在的疾病。
需要注意的是，宝宝喉喘鸣有痰可能是由多种原因引起的，如先天性喉喘鸣、呼吸道感染、过敏等。在处理宝宝的症状时，家长应该密切观察宝宝的情况，如果发现宝宝有异常，应及时就医。同时，家长应该保持宝宝的呼吸道湿润，避免烟雾等刺激，保持室内空气流通。