乙型肝炎需要做肝功能检查（查看肝脏功能有无损伤）、乙肝五项检查（明确是否感染乙肝及感染状态）、乙肝病毒DNA定量检测（了解病毒复制活跃程度）、腹部超声检查（观察肝脏形态结构等）等。
一、肝功能检查
1. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）
这两种酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时会释放到血液中，导致血液里的酶含量升高。比如ALT正常参考值一般是0~40U/L，AST正常参考值0~37U/L，它们数值升高往往提示肝细胞有炎症损伤。
2. 胆红素指标
包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。总胆红素正常范围通常是3.4~17.1μmol/L，直接胆红素正常约0~6.8μmol/L，间接胆红素正常约1.7~10.2μmol/L。胆红素异常可能反映肝脏对胆红素的代谢功能出现问题，比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等情况会导致胆红素数值变化。
二、乙肝五项检查
1. 乙肝表面抗原（HBsAg）
如果HBsAg阳性，说明感染了乙肝病毒，是感染的标志。
2. 乙肝表面抗体（HBsAb）
它是一种保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的，也可能是既往感染过乙肝病毒恢复后产生的。
3. 乙肝e抗原（HBeAg）
HBeAg阳性通常提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
4. 乙肝e抗体（HBeAb）
HBeAb阳性一般意味着病毒复制处于相对静止状态，传染性相对较弱，但不是绝对的，还需要结合其他指标判断。
5. 乙肝核心抗体（HBcAb）
HBcAb阳性表示曾经感染过乙肝病毒，只要感染过乙肝，不管现在情况如何，这个抗体大多会呈阳性。
三、乙肝病毒DNA定量检测
这是检测血液中乙肝病毒的数量，正常参考值一般是低于1×10³拷贝/ml。它能反映病毒在体内的复制程度，数值越高，病毒复制越活跃，传染性越强，对制定治疗方案等有重要指导意义。
四、腹部超声检查
通过超声可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况，比如早期可能肝脏无明显异常，随着病情进展可能会出现肝脏实质回声增粗、肝脏体积改变等，有助于判断肝脏有无纤维化、肝硬化等病变。参考文献：
《临床肝病学》
国家卫健委《慢性乙型肝炎防治指南》
Q：乙肝五项中只有乙肝核心抗体阳性是什么情况？
A：这种情况可能是既往感染过乙肝病毒，现在已经处于恢复期，或者是感染了乙肝病毒后病毒已经被清除，但核心抗体还未转阴，需要结合其他检查进一步判断。
Q：肝功能正常就一定没有乙肝问题吗？
A：不一定。有些乙肝患者处于免疫耐受期，肝功能可以正常，但体内可能有乙肝病毒感染，乙肝病毒DNA定量检测等可能会有异常，所以不能仅靠肝功能正常就排除乙肝问题。
Q：乙肝病毒DNA定量检测结果高就必须治疗吗？
A：不一定。还需要结合肝功能、肝脏超声等情况综合判断。如果肝功能正常，肝脏超声也无明显异常，可能处于免疫耐受期，不一定马上需要治疗，但需要定期监测；如果肝功能异常或者有肝纤维化等表现，通常需要进行抗病毒等治疗。
Q：腹部超声能确诊乙肝吗？
A：腹部超声不能确诊乙肝，它主要是辅助判断肝脏的形态结构等情况，乙肝的确诊主要依靠乙肝五项、乙肝病毒DNA定量等检查。
Q：乙肝五项检查需要空腹吗？
A：乙肝五项检查一般不需要空腹，饮食对其结果通常没有影响。但如果同时要检查肝功能等项目，一般需要空腹，因为饮食可能会影响肝功能检查结果。
Q：乙肝表面抗体阳性就不会再得乙肝了吗？
A：一般来说，乙肝表面抗体阳性有一定的保护作用，但不是绝对不会再得乙肝。如果抗体滴度较低，也可能感染乙肝病毒，所以建议定期监测乙肝表面抗体滴度，必要时加强接种乙肝疫苗以维持有效的抗体水平。
Q：乙肝e抗原阳性意味着什么？
A：乙肝e抗原阳性通常提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，提示病情可能处于活动期，但还需要结合其他指标综合判断病情严重程度等。
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